Sebagaimana Dirilis WHO berjudul Antimicrobial resistance menjelaskan Resistensi antimikroba (AMR) adalah ancaman kesehatan dan pembangunan global. Hal ini memerlukan tindakan multisektoral yang mendesak untuk mencapai Tujuan Pembangunan Berkelanjutan (SDGs). WHO telah menyatakan bahwa AMR adalah salah satu dari 10 ancaman kesehatan masyarakat global yang dihadapi umat manusia. Dikutif dari www.who.in terpublikasi 17 November 2021
Sedangkan Menurut UNEP dalam The report Bracing for Superbugs: Strengthening environmental action in the One Health response to antimicrobial resistance provides Menjelaskan resistan terhadap antibiotik dapat membunuh sebanyak 10 juta orang hanya dalam tiga dekade. dikutif dari statista.com (26/05/20223).
WHO menjelaskan Penyalahgunaan dan penggunaan antimikroba yang berlebihan merupakan pendorong utama berkembangnya patogen yang resistan terhadap obat. Kurangnya air bersih dan sanitasi serta pencegahan dan pengendalian infeksi yang tidak memadai mendorong penyebaran mikroba, yang beberapa di antaranya resisten terhadap pengobatan antimikroba.
Dampak AMR terhadap perekonomian sangatlah besar. Selain kematian dan kecacatan, penyakit yang berkepanjangan mengakibatkan masa rawat inap yang lebih lama, kebutuhan akan obat-obatan yang lebih mahal, dan tantangan keuangan bagi mereka yang terkena dampaknya.
Tanpa antimikroba yang efektif, keberhasilan pengobatan modern dalam mengobati infeksi, termasuk selama operasi besar dan kemoterapi kanker, akan mengalami peningkatan risiko.
Kematian akibat infeksi yang resistan terhadap obat akan meroket pada tahun 2050, menurut laporan PBB tahun 2023 yang bertajuk 'Bersiap menghadapi Kuman Super: Memperkuat aksi lingkungan dalam respons One Health terhadap resistensi antimikroba.' Kecuali jika ada tindakan drastis yang diambil untuk mengatasi masalah ini, hal ini juga bisa terjadi. menyebabkan kekurangan PDB sebesar $3,4 triliun per tahun pada dekade berikutnya dan mendorong 24 juta orang ke dalam kemiskinan ekstrem.
Menurut perkiraan baru-baru ini, pada tahun 2019, 1,27 juta kematian secara global disebabkan oleh infeksi yang resistan terhadap obat, sementara 4,95 juta kematian disebabkan oleh bakteri AMR. Jumlah tersebut jauh di atas jumlah kematian akibat penyakit pembunuh utama HIV/AIDS dan malaria, yang diperkirakan telah merenggut nyawa masing-masing 860.000 dan 640.000 jiwa pada tahun itu. Seperti yang ditunjukkan grafik berikut, infeksi yang resistan terhadap antibiotik dapat membunuh sebanyak 10 juta orang hanya dalam tiga dekade – setara dengan angka kematian akibat kanker pada tahun 2020.
Meskipun risiko AMR akan berdampak pada masyarakat di seluruh dunia, Negara-negara Berpenghasilan Rendah (LICs) dan Negara-Negara Berpenghasilan Menengah Bawah (LMICs) diperkirakan akan mengalami angka kematian tertinggi. Berdasarkan wilayah, Asia diperkirakan akan mengalami jumlah kematian tertinggi akibat AMR per 10.000 penduduk pada tahun 2050 (4.730.000), diikuti oleh Afrika (4.150.000), Amerika Latin (392.000), Eropa (390.000), Amerika Utara (317.000) dan Oseania. (22.000).
Menurut laporan tersebut, AMR juga memperburuk kesenjangan dalam masyarakat sehingga kelompok-kelompok termasuk perempuan, anak-anak, migran, pengungsi, orang-orang yang bekerja di sektor-sektor seperti pertanian atau layanan kesehatan, serta mereka yang hidup dalam kemiskinan akan sangat rentan terhadap infeksi yang resistan terhadap obat.
Apa itu antimikroba?
Antimikroba – termasuk antibiotik, antivirus, antijamur, dan antiparasit – adalah obat yang digunakan untuk mencegah dan mengobati infeksi pada manusia, hewan, dan tumbuhan.
Apa itu resistensi antimikroba?
Resistensi Antimikroba (AMR) terjadi ketika bakteri, virus, jamur, dan parasit berubah seiring berjalannya waktu dan tidak lagi merespons obat-obatan sehingga infeksi menjadi lebih sulit diobati dan meningkatkan risiko penyebaran penyakit, penyakit parah, dan kematian.
Akibat resistensi obat, antibiotik dan obat antimikroba lainnya menjadi tidak efektif dan infeksi menjadi semakin sulit atau tidak mungkin diobati.
Mengapa resistensi antimikroba menjadi perhatian global?
Kemunculan dan penyebaran patogen yang resistan terhadap obat yang telah memperoleh mekanisme resistensi baru, yang mengarah pada resistensi antimikroba, terus mengancam kemampuan kita untuk mengobati infeksi umum. Yang paling mengkhawatirkan adalah penyebaran global yang cepat dari bakteri yang resisten terhadap berbagai bakteri dan bakteri (juga dikenal sebagai “kuman super”) yang menyebabkan infeksi yang tidak dapat diobati dengan obat antimikroba yang ada seperti antibiotik.
Jalur klinis antimikroba baru sudah kering. Pada tahun 2019, WHO mengidentifikasi 32 antibiotik dalam pengembangan klinis yang sesuai dengan daftar patogen prioritas WHO, dan hanya enam di antaranya yang diklasifikasikan sebagai inovatif. Selain itu, kurangnya akses terhadap antimikroba berkualitas masih menjadi masalah utama. Kekurangan antibiotik mempengaruhi negara-negara di semua tingkat pembangunan dan khususnya dalam sistem layanan kesehatan.
Antibiotik menjadi semakin tidak efektif karena resistensi obat menyebar secara global sehingga menyebabkan infeksi menjadi lebih sulit diobati dan menyebabkan kematian. Antibakteri baru sangat dibutuhkan – misalnya, untuk mengobati infeksi bakteri gram negatif yang resistan terhadap karbapenem sebagaimana diidentifikasi dalam daftar patogen prioritas WHO. Namun, jika masyarakat tidak mengubah cara penggunaan antibiotik saat ini, antibiotik baru ini akan mengalami nasib yang sama seperti antibiotik yang ada saat ini dan menjadi tidak efektif.
Dampak AMR terhadap perekonomian nasional dan sistem kesehatan sangatlah besar karena berdampak pada produktivitas pasien atau perawatnya akibat lamanya rawat inap di rumah sakit dan kebutuhan akan perawatan yang lebih mahal dan intensif.
Tanpa alat yang efektif untuk pencegahan dan pengobatan yang memadai terhadap infeksi yang resistan terhadap obat serta peningkatan akses terhadap antimikroba yang sudah ada dan yang baru dengan kualitas yang terjamin, jumlah orang yang mengalami kegagalan pengobatan atau meninggal karena infeksi akan meningkat. Prosedur medis, seperti pembedahan, termasuk operasi caesar atau penggantian pinggul, kemoterapi kanker, dan transplantasi organ, akan menjadi lebih berisiko.
Apa yang mempercepat timbulnya dan menyebarnya resistensi antimikroba?
AMR terjadi secara alami seiring berjalannya waktu, biasanya melalui perubahan genetik. Organisme yang resisten terhadap antimikroba ditemukan pada manusia, hewan, makanan, tumbuhan dan lingkungan (dalam air, tanah dan udara). Penyakit ini dapat menyebar dari orang ke orang atau antara manusia dan hewan, termasuk melalui makanan yang berasal dari hewan. Penyebab utama terjadinya resistensi antimikroba adalah penyalahgunaan dan penggunaan antimikroba secara berlebihan; kurangnya akses terhadap air bersih, sanitasi dan kebersihan (WASH) baik bagi manusia maupun hewan; buruknya pencegahan dan pengendalian infeksi dan penyakit di fasilitas layanan kesehatan dan peternakan; rendahnya akses terhadap obat-obatan, vaksin dan diagnostik yang berkualitas dan terjangkau; kurangnya kesadaran dan pengetahuan; dan kurangnya penegakan hukum.
Situasi saat ini. Resistensi obat pada bakteri
Untuk infeksi bakteri yang umum, termasuk infeksi saluran kemih, sepsis, infeksi menular seksual, dan beberapa bentuk diare, tingginya tingkat resistensi terhadap antibiotik yang sering digunakan untuk mengobati infeksi ini telah diamati di seluruh dunia, yang menunjukkan bahwa kita kehabisan antibiotik yang efektif. . Misalnya, tingkat resistensi terhadap ciprofloxacin, antibiotik yang biasa digunakan untuk mengobati infeksi saluran kemih, bervariasi dari 8,4% hingga 92,9% untuk Escherichia coli dan dari 4,1% hingga 79,4% untuk Klebsiella.
Warta Kaltim @2023-Jul
